がん治療におけるTDMの重要性

摘要

TDMとは，治療薬物モニタリング，therapeutic drug monitoringの略称で，患者個々の薬物 血中濃度の測定結果に基づく投与設計のことで ある.わが国では現在，抗てんかん薬，抗菌薬，抗 不整脈薬など40種類ほどの薬物が保険診療上の TDM対象に指定され，特定薬剤治療管理料の算 定がなされており，がん治療の領域では，造血幹 細胞移植後の免疫抑制に汎用されるシクロスポリ ンゃタクロリムス，重症感染症併発例に用いられ るバンコマイシンやボリコナゾールといった，い わゆる"さじ加減"の難しい薬物の投与設計でお なじみの先生方も少なくないものと思われる.