ВЛИЯНИЕ ИММУНОПРОФИЛАКТИКИ РЕСПИРАТОРНОСИНЦИТИАЛЬНОЙ ВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ ПАЛИВИЗУМАБОМ НА РАЗВИТИЕ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ У ДЕТЕЙ С БРОНХОЛЕГОЧНОЙ ДИСПЛАЗИЕЙ

摘要

Недоношенность, бронхолегочная дисплазия (БЛД) и инфекция, вызванная респираторно-синцитиальным вирусом (РСБ), являются факторами риска развития бронхиальной астмы (БА). Паливизумаб эффективен в плане предотвращения случаев тяжелого течения РСБ-инфекции у детей. Целью исследования стало определение влияния иммунизации паливизумабом на риск развития БА у детей с БЛД. Материалы и методы исследования: из 510 больных БЛД у 34 была диагностирована БА на основании критериев PRACTALL (Practical Allergology Pediatric Asthma Group) с обязательным аллергологическим подтверждением, 263 ребенка в течение ежегодного эпидсезона РСВ-инфекции получили от 1 до 5 инъекций паливизумаба. Результаты: у не сформировавших БА детей с БЛД полный (≥3 инъекций) курс иммунопрофилактики получили 222 ребенка (90,2% ) из 246, в то время как у пациентов, сформировавших БА, — только 3 (18%) из 17 (р<0,001). Заключение: развитие БА у детей с БЛД статистически значимо связано с неполным курсом (<3 инъекций) профилактики тяжелой РСВ-инфекции с помощью паливизумаба, в то время как полный курс иммунопрофилактики (≥3 инъекций) статистически значимо снижает риск развития БА (р<0,001).