По данным одномоментных исследований, от 10 до 50% реципиентов после ашютрансплантации трупной почки (АТП) имеют остеопороз и 40-45% -остеопению [8, 11, 15, 16]. Наиболее быстрые и выраженные потери преимущественно трабекуляр-ной костной ткани развиваются, по данным проспективных исследований, в первые 6-12 послеоперационных месяцев [5, 7, 12, 25]. В последующие годы (до 6-10 лет и более) минеральная плотность костной ткани в позвоночнике либо остается сниженной [4, 5, И, 13, 25], либо постепенно нормализуется [6, 12], потери же костной ткани в области бедра могут прогрессировать [13, 22]. Потери костной ткани после АТП возникают в результате нарушений процессов костного ремоделирования, вызываемых предшествующими пересадке почки почечной недостаточностью и лечением гемодиализом [16, 20], иммуносупрессивной терапией (глюкокортикоидами и циклоспорином) и вторичным гиперпаратиреозом [6, 13, 26].
展开▼