Дисфункция эндотелия у молодых мужчин с артериальной гипертонией 1-й степени

摘要

С целью изучения факторов риска дисфункции эндотелия (ДЭ) обследованы 76 мужчин в возрасте 20-40 лет с артериальной гипертонией (АГ) 1-й степени и 30 практически здоровых мужчин в возрасте 20-40 лет с нормальным уровнем артериального давления - АЛ (группа контроля). Поток-зависимую вазодилатаиию (ПЗВД) плечевой артерии определяли по классической ультразвуковой методике D.S. Celermajer. Выявлено, что у мужчин 20-40 лет с АГ 1-й степени значительно чаше, чем у мужчин с нормальным уровнем АД (51 и 13% соответственно), определяется нарушение вазомоторной функции эндотелия (ВФЭ) - ПЗВД <6%. Y мужчин с нормальным уровнем АД основным фактором риска ДЭ является курение. Основными факторами риска ДЭ у мужчин с АГ 1 -й степени являются отягощенная по сердечно-сосудистым заболеваниям наследственность, курение и повышение уровня холестерина липопротеидов низкой плотности. В отсутствие перечисленных факторов риска вероятность нарушения ВФЭ невелика и составляет 11%. При наличии одного фактора риска вероятность вазомоторной ДЭ равна 30%, 2 факторов - 60%, 3 факторов - 83%. Выявлена взаимосвязь ДЭ и повышения показателя ?коэффициент анизотропии эритроцитов? (КАЭ). Вероятность наличия вазомоторной ДЭ у мужчин 20-40 лет с АГ 1-й степени при повышенном (>14,8%) КАЭ в 5 раз больше, чем при нормальном КАЭ.