РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ ГЕНЕТИЧЕСКИХ ПОЛИМОРФИЗМОВ, АССОЦИИРУЕМЫХ С ТРОМБОГЕМОРРАГИЧЕСКИМИ И СОСУДИСТЫМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ГЕСТАЦИОННОГО ПЕРИОДА, В КОГОРТЕ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН РОССИЙСКОЙ ПОПУЛЯЦИИ

摘要

Цель исследования. Изучение гемостазиологических взаимосвязей в патогенезе гестационных осложнений, разработка методов более эффективной диагностики и оптимизации лечебно-профилактических мероприятий при поздних акушерских осложнениях.Материал и методы. В рамках когортного проспективного исследования на территории Омска проведено генотипирование беременных женщин по четырем протромботическим полиморфизмам.Результаты исследования. Выявлен высокий уровень полиморфизма ингибитора активатора плазминогена - PAI-1 (62%) и метилтетрагидрофолатредуктазы - MTHFR (36%), а также низкая распространенность полиморфных локусов генов II и Vплазменных факторов свертывающей системы крови - F2 (3%) и F5 (2%). У исследуемых женщин с осложнениями гестации и при физиологическом течении беременности не выявлено значимых различий частот полиморфизмов F2 и F5.Заключение. Носителъство редкого аллеля MTHFR в два раза увеличивает риск развития неблагоприятных исходов гестационного периода. Среди полиморфизмов PAI-1 в основной группе исследования преобладали гетерозиготные носители, значимо повышая риск акушерских осложнений. Гомозиготные генотипы PAI-1, в том числе и мажорная мутация, не были связаны с рассматриваемым риском и чаще встречались среди благоприятных исходов беременности.