ОБЕСПЕЧЕННОСТЬ ВИТАМИНОМ D РОЖЕНИЦ И НОВОРОЖДЕННЫХ В ДИАДЕ ?МАТЬ-ДИТЯ? В УСЛОВИЯХ ПРИАРКТИЧЕСКОЙ ЗОНЫ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ В ЗИМНИЙ ПЕРИОД

摘要

Цель исследования. Оценить обеспеченность витамином D новорожденных и рожениц г. Архангельска в диаде ?мать-дитя? в зимний период года.Материал и методы. Входе поперечного исследования обследовано 55 пар мать-дитя г. Архангельска. В пуповинной крови и у рожениц был определен уровень 25(OH)D.Результаты. Выявлена низкая обеспеченность матерей витамином D: лишь 19(35%) обследованных женщин имели уровни витамина D выше рекомендованных значений (ЗОнг/мл). Новорожденные обеспечены витамином D значительно хуже матерей: лишь у 4 (7%) детей отмечен нормальный уровень витамина D; 20 (36%) имели уровень, соответствующий дефициту; тяжелый дефицит - 17(31%) новорожденных, недостаточность - 14(26%). Показана четкая зависимость уровня 25(OH)D ребенка от обеспеченности материи. У всех детей, рожденных от матерей с тяжелым дефицитом (уровни 25(OH)D ниже 10 нг/мл), зафиксирован тяжелый дефицит; у детей, рожденных от матерей с дефицитом (уровни 25(OH)D 10-19 нг/мл), в 43% отмечен тяжелый дефицит, в 57% - дефицит витамина D;у детей, рожденных от матерей с недостаточностью витамина D (уровни 25(0H)D 20-З0 нг/мл), в 40% выявлен тяжелый дефицит, в 47% - дефицит, в 13% - недостаточность витамина D. Заключение. Критически низкие уровни витамина D в пуповинной крови (96% детей имеют значения 25(OH)D ниже 30 нг/мл) указывают на необходимость внедрения системы неотложных мероприятий с использованием адекватных схем коррекции, как для беременных женщин, так и для новорожденных детей, которым в случае выявления дефицита витамина D у матери необходимо назначение препаратов витамина D с рождения. Целесообразно определение исходного уровня 25(OH)D у всех беременных женщин для назначения соответствующей этому уровню дозы препаратов витамина D.