ЭНДОМЕТРИОЗ И ЭНДОМЕТРИОИДНЫЕ ГЕТЕРОТОПИИ: ОТ ТЕОРИЙ ПРОИСХОЖДЕНИЯ К МОЛЕКУЛЯРНЫМ МАРКЕРАМ ДИАГНОСТИКИ

摘要

Эндометриоз является одной из причин бесплодия и малигнизации эндометрия, однако причины развития этой патологии полностью не изучены. В обзоре рассмотрены основные теории возникновения и развития эндометриоза. Молекулярная диагностика и оценка эффективности лечения эндометриоза являются актуальной проблемой современной медицины. Рассматривается роль фактора ангиогенеза VEGF, матриксных металлопротеиназ (ММР-1, -2, -3, -9, -10), цито-кина IL-1, фактора некроза опухоли TNF-α, простагландина Е2, его рецептора ЕР2, супрессора опухолевого роста ARID1A в патогенезе эндометриоза. Фактор ангиогенеза VEGF обеспечивает васкуляризацию эндометриоидных гетеротопий, способствуя развитию эндометриоза, а также участвует в регуляции экспрессии ММР ММР являются литическими ферментами и способствуют прогрессированию разрастания гетеротопий. IL-1 индуцирует синтез цитокинов, в частности, TNF-α, и играет важную роль в процессах имплантации эндометриоподобных клеток. Проста-гландин Е2 индуцирует пролиферацию эндометриоидных гетеротопий и развитие воспаления. Супрессоропухолевого роста ARID1A, предположительно, является потенциальной мишенью для противоопухолевой терапии рака эндометрия. Исследование экспрессии указанных молекул открывает новые перспективы для ранней диагностики эндометриоза.