前眼部·外眼部感染症における起炎菌判定日本眼感染症学会による眼感染症起炎菌·薬剤感受性多施設調査

摘要

目的：前眼部·外眼部感染症の起炎菌の判定基準を考案し，それに基づいた評価を行った. 対象と方法：眼感染症起炎菌·薬剤感受性動向調査参加施設（全国18施設）において2007年9月22日から2008年8月25日の間に476症例から分離された909株のうち真菌を除いた890株について，直接分離培養·増菌培養·塗抹検鏡·菌量の測定を行い，検鏡と培養結果の一致性，多核白血球の有無，菌量を勘案して起炎菌を判定した.判定にあたっては，起炎菌と推定起炎菌の2 段階とし，黄色ブドウ球菌,モラクセラ桿菌,インフルェンザ菌，肺炎球菌，緑膿菌，淋菌の6菌種は特定菌として別に取り扱った.結果：全分離菌890株のうち18.8%が起炎菌，15.1% が推定起炎菌と判定された.常在菌の表皮ブドウ球菌， ァクネ菌，コリネバクテリゥ厶においても各々2.0%, 2.6%, 38.3%が起炎菌と判定された.結論：起炎菌判定には塗抹検鏡や菌量を勘案する必要がある.常在菌であっても起炎菌となっている例があると考えられた.