クロビドグレルの使用経験 ラクナ梗塞を中心に

摘要

ラクナ梗塞は,わが国では脳梗塞の3分の1以上を占める最も多い脳梗塞のタイプ(病型)である。 発症機序は,高血圧を基盤とした穿通枝の細動脈硬化(lipohyalinosis)や類線経素性壊死などのほか,穿通動脈の微小粥腫(microatheroma)あるいは主幹動脈からの分岐部に存在するアテローム硬化性病変も深く関与していることが明らかになってきた。 そのため,ラクナ梗塞の再発予防においては,高血圧などの危険因子の管理とともに,抗血小板療法を行うことが推奨されている。