「第106同日本耳鼻咽喉科学会総会シンポジウム」耳鼻咽喉科疾患治療の最前線ナビゲーションシステムの耳鼻咽喉科手術への応用「側頭骨·頭頸部領域の疾患を中心に」

摘要

耳鼻咽喉科·頭頸部外科領域の手術における光学式ナビゲーションシステムの応用について，169例の経験から特に側頭骨領域ならびに頭頸部領域（良性腫瘍を含む）に関して具体的な症例呈示も含めて概説した．実際の手術に際しては，側頭骨·頭頸部領域ともに，骨切りライン，切除ライン，削開ラインの設定·確認（境目の見極め）や的確な解剖学的位置の三次元的把握に有用であった．具体的には，側頭骨領域では再手術例，先天性外耳道閉鎖症，頭頸部領域では骨腫，線維性骨異形成症，鼻咽腔血管線維腫，頭蓋底を含む上顎病症例などに対して有用であった．複雑かつ個人差の大きな耳鼻咽喉科·頭頸部外科領域の手術において，術野における解剖学的位置の確認や三次元的把握，より安全で正確な手術，また学生·研修医ゐ教育という面からもこのシステムは有用であると思われた．精度の向上，registrationの時間，価格，適応，軟部組織での応用など症例を重ねるにつれ細かい問題点も明らかになってきており，これらについては更なる検討が必要である．