緊急コイル止血塞栓不成功例の検討

摘要

重症外傷や大量消化管出血などの様々な急性動脈出血に対する経カテ一テル的動脈塞栓術（以下，TAE）は,救命のための根本的止血治療として普及·定着してきているが, TAE止血成功の可否は複数の因子により左右される。すなわち，出血部位-出血速度·血管分岐·塞栓物質などの血管造影手技に関連したもの，また大量出血による凝固因子·血小板の極端な喪失やDIC（播種性血管内凝固）の合併に関連した凝固障害,低体温·代謝性ァシド一シスといった全身状態に関連したものなどが関与すると考えられる。我々は特に塞栓物質と凝固障害に着目し，急性動脈出血に対する有効な止血TAE治療を検討·模索してきた。