ВЛИЯНИЕ ФАСЦИАЛЬНОГО ФУТЛЯРА НА МОРФОМЕТРИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЛУЧЕВОЙ АРТЕРИИ ПОСЛЕ ЭНДОСКОПИЧЕСКОГО ВЫДЕЛЕНИЯ ПРИ КОРОНАРНОМ ШУНТИРОВАНИИ

摘要

Лучевая артерия является артериальным шунтом третьего порядка после внутригруд-ных артерий при операции коронарного шунтирования. Целью работы явилась разработка способа профилактики компрессионного воздействия фасциальног о футляра на лучевую артерию. Морфометрии подверглись 30 сегментов артерий, выделенных эндоскопическим методом. Сегменты инкубировались в гипоосмотическом растворе Кребса, из них 15 — после фасциотомии и 15 — в фасциальном фу тляре. В результате исследования после инкубации в гипоосмотическом растворе Кребса толщина сосудистой стенки артерий не отличалась в обеих группах (1.2 ± 0.03 и 1.07 ± 0.06 мм). Однако более выраженное уменьшение просвета сосуда (на 44 %) было выявлено в сегментах, находящихся в фасциальном футляре, по сравнению с сегментами после фасциотомии (на 12 %) (1.4 ± 0.7 и 2.2 ± 0.6 соответственно). Фасциальный фу тляр лучевой артерии оказывал компрессионное воздействие на структуры сосуда. Таким образом, метод фасциотомии позволяет предупредить неблагоприятное воздействие фасциального футляра на структуры лучевой артерии, что необходимо учитывать в результатах операции коронарного шунтирования.