片頭痛急性期治療の実際-卜リプタンの本当の使い方

摘要

トリプタンは片頭痛発作急性期治療薬で，5HT(1B/1D)受容体のァゴニス卜である.国では，スマ卜リプタン，ゾルミ卜リプタン，リザ卜リプタン，エレ卜リプタンおよびナラ卜リプタンが、使用可能である.卜リプタンは片麻痺性片頭痛および脳幹性前兆を伴う片頭痛では使用禁忌とされている. 卜リプタン服用のタイミングは通常，頭痛を感じ始めた時期と言われている.トリプンは，置換基を3位と5位にもつインドー ルの誘導体であり，セロトニンの構造を元に開発さ れた片頭痛治療薬である.1961年,Sicuteriら は片頭痛患者の尿中セロトニンの代謝産物である 5-HIAAが高値を示すことからセロトニンが片頭 痛の病態に関与している可能性を指摘した.