CKDにおけるN 型Ca チャネル結抗薬アテレックの有用性と新たなメカニズム

摘要

アテレック（一般名：シルニジピン）は従来のCa桔抗薬（CCB）と異なり．交感神経終末のN型のCaチャネルをプロ. ユクし，反射性の交感神経の冗進を来さない－．臨床的にも心拍数低下作用やストレス性昇圧の抑制作用が報告されているが，多施設共同研究で優れた腎保護効果が証明された。そのメカニズムとしては甘糸球体血行動態の改善作用のほか②RAS抑制作用が明らかとなってきた。確実な降圧効果とN型Caチャネルブロックによる付加価値を併せ持つアテレックは，CKDのような厳格な降圧が必要な病態において．重要な治療戦略の一つになると考えられる。