人工内耳埋め込み術を施行したIncomplete partition type 3症例

摘要

内耳奇形に対する人工内耳手術は、電極の選択、脳脊髄液の噴出などを考慮する必要はあるが、日常のものとなりつつある。しカゝし、incomplete partition type 3 (IP3)は、近年頻用 される内耳奇形分類"で記載されていないほど稀少で、人工内耳手術の報告症例も少ない。 IP3はPhelpsらが1991年にX連鎖遺伝の高度難聴症例のCT所見を発表して以来認識され ている内耳奇形で、内耳道の拡張と蝸牛の低形成、そして内耳道と蝸牛基底回転の疎通が特 徴とされている。人工内耳手術時にはその解剖学的特徴から、蝸牛開窓時の脳脊髄液の噴 出が必発で、電極が内耳道に挿入される可能性も高い。また、蝸牛軸の骨性構造が認められ ず、蝸牛神経の蝸牛内での走行が不明なため、用いる電極の種類も問題となる。