脊髄損傷の機能障害評価 ISCSCIを中心に

摘要

脊髄損傷の主症状は損傷部以下の運動および感覚の障害であり,その機能障害評価法も神経学的診察による運動·感覚機能の評価に基づいたものが用いられている.Frankelこよる5段階の重症度分類が長年使用されてきたが,最近ではアメリカ脊髄損傷学会(ASIA)が作成した基準であるStandard Neurological Classification of Spinal Cord lnjuryが国際パラプレジア医学会(IMSOP)でも承認され,国際基準(事SCSCI)となり.わが国でも広く用いられるようになってきた.本法は運動機能と惑鎚機能を一定の手順により数量化し.残存機能をスコアで表すのが特徴である.脊髄損傷患者に関するデータベースの構築,治療法の効果判定.多施設での大規模な調査や研究.国際間の比較なとのために有用であるが.やや煩雑であり,評価者の習熟が泌要である.