門脈と下大静脈間の肝門部に再発した卵集顆粒膜細胞腫の1例

摘要

症例は60歳，女性.2005年，左卵巣腫瘍の破裂で両側付属器'子宮全摘術を施行し，卵巣顆粒細胞腫と診断した.2008年，骨盤腔内に再発を認め，腹腔内腫瘍摘出を施行した.さらに，2010年に肝門部に下大静脈を背側に，門 脈を腹側に圧排した80 mm大の腫瘤を認めた.腫瘍の内腔は，囊胞成分と充実性成分の混在を認めた.以上より顆粒膜細胞腫の再々発と診断し，肝外側区域尾状葉尾側切除で腫瘍を摘出した.病理所見では成人型顆粒膜細胞 腫の転移と診断した.本邦報告例22例を検討すると，平均年齢59歳，初発から再発までの平均期間は14年で,腫瘍が破裂した7例はすべて播種性に再発を認めた.卵巣顆粒膜細胞腫は初発時より長期間の観察が必要だと考え られた.