電気旳除細動の適応と実際

摘要

心房細動の電気的除細動を行う状況は各症例によつて異なる.各症例の除細動前の心房細動持続時間は重要な因子である.心房細動によって血行動態の破綻を来す，または心不全に陥る例では心内血栓の有無は問われず，速やかな除細動の適応である.持続時間が48時間以上の心房細動に対しては，除細動前3週間，除細動後4週間のヮルフアリンによる抗凝固療法を行い，除細動直前には経食道エコ一で心内血栓の有無を必ず評価する必要がある.