真菌における耐性機構

摘要

真菌症の中でも,カンジダ症の治療にアゾール系抗真菌薬が長期使用された例で,その耐性化が問題となっている.カンジグ属のアゾール耐性機序の研究は盛hに行われ,幾つかの耐性機序が報告されている.それは,①アゾール系抗真菌薬の標的酵素の量的変化(過剰発現),②遺伝子の点変異に起因する酵素の質的変化による薬剤との結合性の低下,③薬剤排出ポンプによる細胞内の薬剤濃度の減少,④細胞膜成分エルゴステロール合成経路における変化である.さらに,高度耐性化には複数の耐性機構がかかわっている.