人工膝関節全置換術前後の矢状面アライメント spine-hip-knee syndromea

摘要

日常診療において人工膝関節全置換術(TKA)を要するような重度の膝関節症に脊椎症が合併している症例によく遭遇する.両疾患は個々の部位で独立した病態であるが,両疾患がともに主要な荷重関節であり両疾患が互いに影響を与え合っている可能性は否定できない.これまで,腰椎と股関節の関係はhip-spine syndromeとして論じられ,腰椎前考の減少,仙骨後傾,骨盤後傾と股関節に加わる圧力のベクトルについて検討され,一次性変形性股関節症への進行について考察されてきた.