内視鏡治療における鎮静の最前線

摘要

近年の消化器内視鏡の技術革新によって，さまざまな低侵襲治療を内視鏡で行うことが可能になり，その数 は増加している.それに伴い，内視鏡治療における手技·安全性の向上および患者の苦痛軽減のために鎮静を 行う機会も増加している.鎮静を行う医師にとって一番大きな問題はその使用にあたっての偶発症である.と ころが，これまで鎮静に関する明確な基準や体制づくりは十分とはいえず，各医師あるいは施設ごとの方法で施行されてきた.最近になりわが国でもEBMに基づくガイドラインが発表され，その体制づくりが急がれて いる.一方で，プロボフォールゃデクスメデトミジンをはじめとする新しい薬剤の報告も散見されるようにな り，鎮静にあたる医師には十分な知識と偶発症に対する十分な準備·対応が求められている.