Лечение пародонтита предусматривает удаление инфицированного эпителия тканей пародонта. Диагностические критерии удаления эпителия методом лазерной деэпителизации на этапе инициальной терапии не установлены. Цель исследования - установить клинико-микробиологические критерии необходимости удаления инфицированного эпителия пародонтального кармана (ПК) у пациентов с пародонтитом на этапе инициальной терапии пародонта. Материал и методы. Обследованы 90 человек с диагнозом пародонтита разной степени тяжести. Проводили клиническое обследование пациентов, включающее определение индексных показателей и микробиологическую диагностику содержимого ПК и десневого биоптата. Результаты. При прогрессировании пародонтита установлены увеличение индексов Мюллемана, РМА и йодного числа Свракова и эпителиальная интеграция лактобаиилл и бифидобактерий, свидетельствующая о необходимости дифференцированного подхода к удалению эпителия с использованием лазера. При прогрессировании пародонтита увеличивалась концентрация совокупной микробиоты содержимого ПК с 5,1 до 6,2 lgKOE/мл, биоптата - с 3,7 до 6,2 IgKOE/мл и Candida spp. биоптата - с 0,8 до 3,6 lgKOE/мл. Определены диагностические критерии необходимости проведения лазерной деэпителизации на этапе инициальной терапии пародонта: концентрация совокупной микробиоты биоптата более 4 IgKOE/мл, Candida spp. биоптата более 2 IgKOE/мл, коррелирующие с индексами Мюллемана более 1,5 балла, РМА более 50% и йодного числа Свракова более 2,7 балла.
展开▼
