Изучению роли цитокинов в патогенезе хронического гепатита С (ХГС) посвящена серия работ, основанных на анализе их уровня в сыворотке крови больных. Почти единодушным является признание повышенного содержания в сыворотке крови таких цитокинов, как интерлейкины (ИЛ) 1, 4, 10, фактор некроза опухоли а (ФНОа), и снижения концентрации ИЛ-2, у-ин-терферона (у-ИФН) [10, 13], что позволяет использовать эти показатели для оценки тяжести и прогнозирования течения болезни, а также косвенно судить о степени выраженности тканевого повреждения [9]. Впрочем, некоторые авторы не получили убедительных доказательств корреляции между сывороточными уровнями некоторых цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10, у-ИФН) и маркерами биохимического и гистологического повреждения гепа-тоцитов (АЛТ и индексом гистологической активности - ИГА соответственно), свидетельствующих о степени выраженности патологического процесса [12]. Есть противоречия и в интерпретации направленности сдвигов для некоторых цитокинов (ИЛ-4, ИЛ-10, у-ИФН): снижение, повышение или без изменений [5, 11]. Измерение секреции цитокинов на системном уровне не всегда дает полную информацию об их участии в иммунном ответе, так как они имеют короткий период жизни и в крови могут находиться в составе разных комплексов [1].
展开▼