Представлен анализ 15-летнего опыта использования ретроградной кардиоплегии через коронарный синус (РККС) кардиоплегическим раствором на основе крови у 252 пациентов со средним временем выключения сердца из кровообращения 129+27 мин при коррекции многоклапанных пороков, протезировании клапанов сердца в сочетании с аортокоронарным шунтированием, вмешательствах на восходящей аорте и ее дуге и др. Представлена подробная методическая схема РККС с описанием техники открытой и слепой каню-ляции коронарного синуса,Полученные результаты позволяют считать РККС методом выбора при сложных реконструктивных вмешательствах на открытом сердце, а также при относительно недлительных операциях, когда использование антеградной кардиоплегии может быть затруднено или невозможно. Применение ретроградной перфузии коронарного русла через коронарный синус в качестве лечебной процедуры независимо от выбранного на основном этапе операции метода защиты миокарда целесообразно при трудном восстановлении сердца, причинами которого могут быть воздушная или материальная эмболия, ишемическое или ре-перфузионное повреждение миокарда.
展开▼