Аденомиоз (АМ, внутренний генитальный эн-дометриоз) с различной степенью поражения мат-ки составляет более 70—90% случаев генитального и экстрагенитального эндометриоза, который об-наруживается у 8—15% менструирующих женщин [1]. Принято считать, что он характеризуется низ-кой степенью функциональной активности экто-пического эндометрия и тенденцией к регрессии в климактерическом периоде [2, 5]. Проблема малиг-низации АМ остается спорной и мало изученной. По данным литературы [3, 5—7], частота злокаче-ственной трансформации АМ варьирует от 0,1 до 24 %, при этом, как правило, описываются малиг-низация стромального компонента и единичные наблюдения озлокачествления железистых струк-тур. Существует мнение, что раковая трансформа-ция АМ (РТАМ) ошибочно диагностируется при инвазивном росте эндометриальной аденокарци-номы с врастанием в очаги АМ [5]. Однако Я. В. Бох-ман [4] считает, что частота РТАМ значительно превосходит приводимую в литературе и что гипо-диагностика ее связана с отсутствием исследова-ний морфогенеза РТАМ. Вместе с тем при оценке прогноза важно дифференцировать эндометриаль-ную аденокарциному с инвазивным ростом в мио-метрий и в очаги АМ от РТАМ. Ряд авторов [5, 7, 8] считают, что при РТАМ прогноз более благо-приятен, чем при указанной аденокарциноме.
展开▼
