АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ СОСУДОВ ПРИ СИСТЕМНОЙ КРАСНОЙ ВОЛЧАНКЕ И АНТИФОСФОЛИПИДНОМ СИНДРОМЕ У МУЖЧИН

摘要

Целью исследования явилось определение распространенности клинических и субклинических проявлении атеросклероза (АС) при системной красной волчанке и антифосфолипидном синдроме (АФС) у мужчин, а также оценка связи между атеросклеротическим поражением сосудов, факторами риска, концентрацией С-реак-тивного белка (С-РБ) и антител к кардиолипину (АКЛ).Обследовано 62 пациента (средний возраст 35,7 +- 11,6 года, продолжительность заболевания 129,3 +- 102 мес). Анализировали традиционные и связанные с заболеванием факторы риска. Для выявления атеросклеро-тического поражения сосудов проводили ультразвуковое сканирование сонных артерии. Концентрацию С-РБ в сыворотке крови определяли высокочувствительным иммунонефелометрическим методом. АКЛ изотипов иммуноглобулина С (1§С) и 1§М изучали твердофазным иммуноферментым методом.По данным УЗИ, поражение сонных артерий определялось у 58% больных, клинические проявления АС - у 42%. Пациенты были разделены на 2 группы: 1-ю составили 19 больных с признаками АФС, 2-ю - 43 пациента без симптомов АФС. Продолжительность заболевания и индекс повреждения были более высокими у пациентов 1-й группы. Выявлена достоверная корреляция между уровнем С-РБ и толщиной комплекса интима-медиа (КИМ) у СКВ с АФС и без него (р < 0,05). У больных АС имел место высокий уровень IgС АКЛ, хотя различия были статистически незначимыми.Мужчины с СКВ с АФС и без него представляют собой группу высокого риска в отношении развития АС. Повышение уровня С-РБ ассоциируется с утолщением КИМ.