胃癌の穿孔性腹膜炎術後に胃全摘，尾状葉単発肝転移切除を行い良好な経過をたどった1例

摘要

症例は64歳，男性で，上腹部痛を主訴に救急搬入された。上部消化管穿孔，汎発性腹膜炎の診断にて手術を施行した。開腹にて胃癌の穿孔が考えられた。穿孔部大綱充塡術，腹膜炎ドレナージ，リンパ節(4sb)生検術を施行した。生検したリンパ節の病理組織検査所見は低分化腺癌であった。精査の後，初回手術から21日目に胃全摘術，リンパ節郭清(D2),尾状葉肝転移切除術を施行した。術後2年半にわたり化学療法を行っており，腫瘍マーカーの上昇はみられるも画像診断上再発の徴候はみられない。