Versorgung instabiler proximaler Humerusfrakturen

摘要

Die Marknagelung proximaler Humerusfrakturen hat die Behandlung dieser oft sehr komplexen Brüche alter Patienten mit Osteoporose wesentlich verbessert. Voraussetzung für den Erfolg ist die Einhaltung bestimmter operationstaktischer und -technischer Regeln. Auch wenn das Verfahren neu ist, zeigen die ersten Nachuntersuchungen prospektiv angelegter Studien gute bis sehr gute Ergebnisse trotz der Heterogenität der Frakturformen und des Patientenguts. Unsere eigenen Ergebnisse beruhen auf der Nachuntersuchung der ersten 20 Patienten. Mit einem absoluten durchschnittlichen Constant-Score von 72,4 Punkten und einem alters- und geschlechtsadaptierten Score von 98,8% können wir an das Resultat anderer Studien anknüpfen. Die Komplikationsrate muss weiter beobachtet werden. In 5 von 20 Fällen sahen wir partielle avaskuläre Nekrosen des Oberarmkopfs.