Ist unfallchirurgische Intensivmedizin noch bezahlbar

摘要

Seit der Einführung des G-DRG-Systems entflammen immer wieder Diskussionen über ökonomische Aspekte. Insbesondere sind seit damals schwerstverletzte Patienten – auch trotz der Weiterentwicklung des Systems – nicht Kosten deckend zu behandeln. In der vorliegenden Arbeit wurden 73 Patienten mit Eingruppierung in 9 verschiedene Polytrauma-DRG auf Kosteneffizienz untersucht. Den Gesamtkosten des Kollektivs von 1.592.248 EUR steht ein G-DRG-Erlös von 1.404.992 EUR gegenüber. Pro Patient beträgt das betriebswirtschaftliche Defizit 2565 EUR. Die Studie zeigt, dass die Veränderungen 2005 eine Kostendeckung von 88% bei schwerstverletzten Patienten ermöglichen. Eine vollständige Deckung dieser Extremkostenfälle ist jedoch nicht möglich, und somit bestehen weiterhin ein Anpassungsbedarf des G-DRG-Systems im Bereich der Polytrauma-DRG bzw. die Notwendigkeit, alternative Lösungen für Extremkostenfälle zu finden.