Vorsch?digungen des Beins bei Diabetes

摘要

Der Anteil von Diabetespatienten in der Bevölkerung nimmt zu, in Deutschland sind 7,6% derselben, also gegenwärtig etwa 6 Mio., in Österreich 600.000 Personen betroffen. Die Auswirkungen des Diabetes auf den Bewegungsapparat verursachen an den Beinen spezifische Defekte, welche schwer und folgenreich sein können (Fuß- und Gelenkdeformierungen, aber auch Amputationen). Diabetespatienten sind von denselben Unfällen betroffen wie die Normalbevölkerung, aber aufgrund ihrer Erkrankung mit u. U. wesentlich gravierenderen Folgen. Da Unfälle sowie die Vorerkrankung Schäden der gleichen Art verursachen können, sind die Feststellung und Bewertung einer Mitwirkung eines diabetischen Schadens am Ablauf so bedeutsam, sowohl für die Therapie als auch in der Begutachtung. Es wird ein Algorithmus präsentiert, wonach der unfallfremde Einfluss der diabetischen Vorschäden auf den Endzustand nach einer Beinverletzung durch die Würdigung der speziellen diabetischen Kausalitätskette und den Vergleich einer neuen Klassifikation für diabetische Beinschäden inklusive individueller Faktoren zusammen mit für Unfallschäden verwendeten Scores nachvollziehbar bemessen werden kann.