Wiederbelebungsmaßnahmen nach der Geburt eines Kindes mit Fehlbildungen und begrenzter Lebensaussicht

摘要

Die Verfügbarkeit einer flächendeckenden Pränataldiagnostik hat in den letzten Jahren erheblich zugenommen. Trotzdem wird unter anderem aufgrund ungleicher Ressourcenverteilung ein gewisser Prozentsatz angeborener Fehlbildungen nicht oder nicht richtig diagnostiziert. Das perinatale Management hängt für den beratenden Neonatologen entscheidend von der Verfügbarkeit und der Validität der intrauterinen Diagnose ab. Steht diese zur Verfügung, kann die Zeit bis zur Entbindung für eine Entscheidungsfindung bezüglich des Managements nach der Geburt einschließlich möglicher Therapiebeschränkungen genutzt werden. Besteht anamnestisch kein Hinweis auf das Vorliegen angeborener, die Lebenserwartung einschränkender Fehlbildungen, so wird postnatal leitlinienkonform eine Reanimation stattfinden und intensivmedizinische Maßnahmen werden solange fortgesetzt, bis das Vorliegen einer Fehlbildung mit eingeschränkter Lebenserwartung bestätigt ist.