Allergologische Diagnostik und aktuelle Allergene in der Berufsdermatologie

摘要

Das beruflich bedingte allergische Kontaktekzem kann durch eine Vielzahl verschiedener Stoffe ausgelöst werden. Im individuellen Fall ist die Identifizierung der potenziellen oder tatsächlich relevanten Allergene am Arbeitsplatz oft schwierig. Daher ist es erforderlich, dass der Arzt, der entsprechende Patienten betreut, eine umfassende Kenntnis der in den verschiedenen beruflichen Bereichen häufigen und infrage kommenden Allergene hat. Nur so kann die Anamnese gezielt erhoben, die Diagnostik effizient durchgeführt und die Sekundärprävention durch Meidung des Allergenkontaktes sinnvoll eingeleitet werden. In dieser Übersicht werden zunächst praxisbezogene allgemeine Hinweise zur Epikutantestung bei Verdacht auf berufsbedingte Kontaktallergie gegeben. Anschließend werden die häufigsten Berufsallergene der am meisten betroffenen Berufsgruppen vorgestellt, und es werden berufsgruppenspezifische Empfehlungen für die Epikutantestung gegeben bzw. referiert. A broad spectrum of various substances may cause occupational allergic contact dermatitis. Often, it is difficult to identify potentially or truly relevant allergens at the workplace. Therefore, the consulting physician must have a comprehensive knowledge of possible allergens in different occupations to perform specific diagnostics and to initiate efficient secondary prevention by allergen avoidance. In this review, we give some practically relevant general comments on patch testing in occupational dermatitis, followed by a discussion of important occupational allergens in those occupational groups most frequently affected by occupational dermatitis. Finally, recommendations on which allergens should be tested in the respective occupational groups are given or reported from the literature. Schlüsselwörter Berufsdermatosen - Epikutantestung - Kontaktallergie - Testempfehlungen - Übersicht Keywords Contact allergy - Occupational contact dermatitis - Patch testing - Recommendations for patch testing - Review