Additive Kreuzbandplastik bei der Implantation von unikondylären Endoprothesen mittels Miniarthrotomie

摘要

Die Behandlung von monolateralen Arthrosen des Kniegelenks durch unikondyläre Endoprothesen mittels Miniarthrotomie (UEP) wird nach wie vor diskutiert. Einigkeit besteht für diese Prothese in der Notwendigkeit suffizienter Kreuzbänder. Vor allem für biologisch jüngere Patienten im Arbeitsprozess mit hochgradiger medialer Arthrose und fehlendem oder insuffizientem vorderen Kreuzband sind dieser Versorgung Grenzen gesetzt. Um hier die Vorteile der unikondylären Endoprothese nutzen zu können, haben wir bei 7 Patienten diesen Gelenkersatz mit einer gleichzeitigen vorderen Kreuzbandplastik mittels Semitendinosus-/Gracilissehne in Transfixtechnik kombiniert. Präoperativ und im Follow-up von 12 und 28 Monaten wurden Einstufungen in den Knee-Society-Score vorgenommen. Auch wenn Langzeitergebnisse noch ausstehen, zeigte diese Operationsmethode mit einem klinischen Ergebnis von durchschnittlich 164,1 Scorepunkten nach über 2 Jahren bei einer Berufsrückkehr aller Patienten ihre Effektivität und einen Patientenbenefit.