Global health challenges and personalised medicine

摘要

In 2001, the World Bank stated that the biggest problem facing humanity in the 21st century would be poverty. Today, we know that 1200 million people, about a fifth of the world's population, lives on less than a dollar a day and that communicable diseases continue to account for half of the deaths and almost two thirds of the disability-adjusted life years (DALYs) among the poorest 20 % of the world's population. From a global health perspective, this is an unacceptable health equity gap. If the existing medicines and preventative measures were made more widely available, they could already save millions of lives. At the same time, research into new drugs, vaccines, etc., and their subsequent clinical development are crucial to obtaining effective ammunition against diseases that keep people in poverty. In the view of such global health challenges, the potential benefits of personalised medicine need to meet research-based evaluations, including clinical utility, low-cost and technical feasibility, within responsive healthcare systems with adequately trained personnel. Partnerships with low and middle-income countries, with the support of the incoming EU Horizon 2020 Research Framework Programme, need to be promoted.%El 2001, el Banc Mundial va assenyalar que el problema més gran que la humanitat afrontaria en el segle XXI seria la pobresa. Avui dia sabem que 1.200 milions de persones, aproximadament una cinquena part de la població mundial, viuen amb menys d'un dòlar al dia i que les malalties transmissibles continuen representant la meitat de les morts i gairebé dos terços dels anys de vida ajustats per discapacitat (AVADs) entre el 20 % més pobre de la població mundial. Des d'una perspectiva de salut global, es tracta d'una bretxa d'equitat en salut inacceptable. Si els medicaments i les mesures preventives existents fossin més accessibles, ara mateix podrien salvar milions de vides. Alhora, la investigació de nous medicaments i vacunes, i llur desenvolupament clínic posterior, són essencials per a obtenir munició eficaç contra les malalties que mantenen les persones en situació de pobresa. A la vista d'aquests reptes per la salut global, cal que els potencials beneficis de la medicina personalitzada compleixin avaluacions basades en la investigació, incloent la utilitat clínica, el baix cost i la factibilitat tècnica, en el marc de sistemes de salut prou sòlids, i amb personal degudament capacitat. Cal potenciar els partenariats amb països de baixos i mitjans ingressos, amb el suport del Programa Marc Horitzó 2020 de Recerca de la UE.