Angiografia con Risonanza Magnetica dei vasi del collo: ottimizzazione della tecnica dinamica durante infusione rapida di mezzo di contrasto paramagnetico

摘要

Introduction. A new noninvasive technique, dynamic Magnetic Resonance Angiography (MRA) during rapid infusion of paramagnetic contrast medium, has been recently developed for the study of neck vessels. This study was carried out to optimize technical parameters. Materials and methods. Twenty healthy volunteers (10 men and 10 women; age range: 25 to 50 years) were examined with a 1.5 T MR unit equipped with fast imaging software and a dedicated coil. Dynamic MRA was performed using fast spoiled gradient recalled (fast SPGR) sequences acquired on the coronal plane 13 s after contrast medium injection. Imaging parameters were: Echo Time (TE): 1 ms, Repetition Time (TR): 8 ms, flip angle: 60°, matrix 256x 128, number of excitations: 1, field of view: 18 x 13 cm, number of partitions per slab: 28, slice thickness: 1 mm, acquisition time: 32 s. A dose of .2 mmol/kg of paramagnetic contrast medium was administred with an MR compatible automatic injector, at a speed rate of 1.5 ml/s. Angiographic images were postprocessed with the maximum intensity projection (MIP) and targeted MIP algorithms. Results. Using the above parameters and rapid contrast medium injection, the carotid arteries on the coronal plane (including the vessels from the proximal aspect of the common carotid arteries to the intracranial tract of the internal carotid arteries) in 18 cases.%Introduzione. L'imaging vascolare non invasivo dei vasi del collo si è arricchito recentemente dell'angiografia con Risonanza Magnetica (angio-RM) dinamica durante infusione rapida di mdc paramagnetico. Lo scopo del lavoro è l'ottimizzazione dei parametri tecnici di questa metodica. Materiali e metodi. Sono stati esaminati venti soggetti volontari sani (10 maschi, 10 femmine), con età compresa tra 25 e 50 anni. Lo studio è stato condotto con apparecchiatura di VRM da 1,5 T, dotata di pacchetto di software di fast imaging, e con bobina dedicata. Nella sequenza angio-RM utilizzata, Fast Gradient Echo 3D («Spoiled Gradient Recalled» -SPGR), acquisita sul piano coronale 13 s dopo l'inizio dell'infusione rapida del mdc, sono stati utilizzati i seguenti parametri tecnici: tempo di echo (TE), 1 ms; tempo di ripetizione (TR), 8 ms; flip angle (FA), 60°; matrice, 256 x 128; una eccitazione; campo di vista, 18 x 13 cm; volume di 28 scansioni con spessore di un millimetro; durata dell'esame, 32 s. Il mdc paramagnetico non ionico è stato iniettato a bolo (con iniettore automatico per RM) alla velocità di 1,5 ml/s per la dose totale di 0,2 mmol/kg. Le immagini angiografiche sono state elaborate mediante gli algoritmi maximum intensity projection (MIP) e «targeted MIP». Risultati. Con i suddetti parametri tecnici di acquisizione e di iniezione del mdc si è avuta ottima visualizzazione dei vasi carotidei sul piano coronale (dal tratto prossimale delle arterie carotidi comuni sin quasi al tratto intracranico delle arterie carotidi interne) in 18 casi. Nei restanti due la posizione su piani differenti e la tortuosità delle arterie carotidi non ne ha permesso la completa visualizzazione. Le arterie vertebrali sono state documentate per intero nella metà dei casi.