結核

摘要

1.結核は世界の三大感染症の一つであり，推定年間患者数は世界で1,000万人，死亡者数は145万人に及ぶ.2.本邦の結核罹患率は減少傾向にあるが(2018年：10万人当たり12.3人)，外国出生者の結核患者数が増加傾向にあり，全体の10.7%に及んでいる.とくに若年層で顕著である.3.本邦では多剤耐性結核はまれであるが，国によっては高頻度にみられる.外国出生者の結核診療では，耐性結核を念頭に置いた病歴聴取，検査，治療が重要である.4.薬剤感受性検査に基づく最適治療のため，培養陽性検体を得る努力を行う.5. 2類感染症のため，診断時には最寄りの保健所にただちに発生届を提出する.6.来日外国人の増加に伴い，外国出生者の結核対策がより重要となっている.