Endokrinologie der Schwangerschaft, Geburt und Stillzeit

摘要

Schwangerschaft, Geburt und Laktation sind durch die Interaktion von 2 Individuen gekennzeichnet. Im ersten Trimenon der Schwangerschaft ist diese Interaktion durch die Ereignisse der Implantation, der Übermittlung des embryonalen Signals an die Mutter und der funktionellen Aufrechterhaltung des Corpus luteum geprägt. Daraufhin kommt es im zweiten und dritten Trimenon zur weiteren metabolischen Adaptation der Mutter, zum Wachstum des Uterus und dessen Vorbereitung auf die Geburt sowie zur Ausreifung fetaler endokriner Systeme. Des Weiteren wird der mütterliche Organismus auf die Laktation vorbereitet. Um den Geburtstermin kommt es zur Reifung der Zervix, Steigerung der Oxytocinempfindlichkeit und Kontraktionsbereitschaft des Myometriums. Mit der Geburt werden die beiden Organismen, die bislang eine funktionelle Einheit bildeten, getrennt. Es beginnt die Laktation, welche die Ernährung des Neugeborenen sichert, die Involution des Uterus begünstigt und zudem über die Laktationsamenorrhö zur temporären ovariellen Funktionsruhe führt.