Serebral Gliomalar?n Derecelendirilmesinde; MR Spektroskopi ve Perfüzyon MR G?rüntüleme Bulgular? ile Histopatolojik Bulgular?n Kar??la?t?r?lmas?

摘要

Serebral glial tüm?rlerin preoperatif derecelendirilmesinde noninvaziv bir yakla??m olan MR spektroskopi ve perfüzyon MR g?rüntüleme tekniklerinin yarar?n? ara?t?rmakt?r. Gere? ve Y?ntem: Operasyon ya da stereotaktik biyopsi ile glial tüm?r tan?s? alan 20 hasta (4 dü?ük derece, 16 yüksek derece) ?al??maya dahil edildi. Tüm hastalar giri?imsel i?lem ?ncesinde konvansiyonel MR, MR spektroskopi ve perfüzyon MR g?rüntüleme ile de?erlendirildi. Konvansiyonel MRG’de kitle etkisi, ?dem, kanama, nekroz, kistik alan ve kontrast tutulumu de?erlendirildi. MR spektroskopide Cho, NAA, Cr, Cho/Cr, Cho/NAA ve LL metabolitleri de?erlendirildi ve DSC MR perfüzyon tekni?i ile de rCBV, rCBF ve MTT de?erleri hesapland?. Glial tüm?rler radyolojik olarak derecelendirildi ve histopatolojik sonu?lar ile kar??la?t?r?ld?. Bulgular: Dü?ük ve yüksek evre glial tüm?rler aras?nda yap?lan de?erlendirmede; MR spektroskopide TmLL de?erleri istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k g?stermekteydi. Perfüzyon MR incelemesinde ise rCBV ve rCBF de?erleri aras?nda istatistiksel olarak anlaml? farkl?l?k saptand?, ancak MTT de?erleri aras?nda anlaml? farkl?l?k saptanmad?. Sonu?: MR spektroskopi ve Perfüzyon MRG; glial tüm?rlerin derecelendirilmesinde faydal? fonksiyonel MRG y?ntemleri olup, konvansiyonel MRG’ ye g?re daha fazla bilgi sa?lamaktad?r. rCBV ?l?ümleri derecelemeyi de?erlendirmede en iyi parametredir. LL ve rCBV’nin konvansiyonel MRG ile kombinasyonu glial tüm?rleri derecelendirmede en do?ru sonucu verecektir.