Treatment of bimaxillary protrusion using intra- and extra-alveolar miniscrews associated to self-ligating brackets system

摘要

Introdu??o: As biprotrus?es moderadas e severas dificultam o selamento labial passivo, comprometem a estética facial e do sorriso. As extra??es de pré-molares podem ser evitadas quando se utiliza a ancoragem esquelética como recurso para retrair ambas as arcadas. Essa abordagem traz as seguintes vantagens: evita que o paciente seja submetido ao processo da extra??o dos pré-molares; simplifica a mecanica ortod?ntica; n?o reduz o volume de um pré-molar de cada lado no sorriso; e auxilia no controle da sobremordida e da exposi??o gengival. A utiliza??o dessa terapêutica, quando associada aos aparelhos autoligáveis, possibilita maiores intervalos entre as consultas, sem comprometer a eficiência do tratamento, e permite a sele??o dos torques mais adequados para essa mecanica. Os miniparafusos intra-alveolares podem ser utilizados na corre??o de biprotrus?es mais suaves, enquanto os extra-alveolares podem ser indicados, também, nos casos mais severos. Objetivo: Relatar os tratamentos de três casos clínicos de biprotrus?o leve, moderada e severa, respectivamente, efetuando a retra??o das arcadas em uma única fase, utilizando miniparafusos intra- e extra-alveolares, conforme a magnitude da retra??o necessária. Conclus?o: A retra??o das arcadas superior e inferior com miniparafusos ortod?nticos intra- e extra-alveolares associados aos aparelhos autoligáveis é um excelente recurso para a corre??o das biprotrus?es de suave a severa, diminuindo a necessidade de extra??es de pré-molares e simplificando a mecanica ortod?ntica.