Agradecemos la lectura y el interés de Tustumi F. et al. en nuestro artículo. Es interesante conocer el abordaje diag- nóstico terapéutico propuesto por los autores en adultos. En la población pediátrica en México, lamentablemente no es una práctica común realizar una manometría esofágica pre- vio a una funduplicatura, por lo que en los casos presentados desconocemos si existía un trastorno motor preexistente 1 . Como bien mencionan Tustumi et al. la resolución de la disfa- gia posfunduplicatura debe ser evaluada de forma ordenada para que el cirujano decida si se realiza laparoscopia o dila- taciones neumáticas de acuerdo con las características del paciente 2 . En ninos, hasta donde sabemos, no existe sufi- ciente literatura que explique cuál es el mejor abordaje de este tipo de complicaciones, por lo que consideramos que publicar este hallazgo manométrico en ninos con disfagia posfunduplicatura (obstrucción de la unión esofagogástrica) contribuirá al correcto tratamiento de estos pacientes y permitirá plantear nuevas líneas de investigación para cono- cer cuál es el mejor abordaje del paciente de acuerdo a la cirugía realizada, los hallazgos quirúrgicos, los hallazgos manométricos, y sobre todo, la sintomatología y la clínica del paciente.
展开▼