Presentamos el caso de una paciente de 37 anos sin comor- bilidades, refería convivencia con cerdos, perros y vacas. Inició un ano previo a su padecimiento actual con dolor abdominal en epigastrio. Se le realizó un USG abdominal, con reporte de tumoración en lóbulo hepático izquierdo, por lo que fue referida a nuestro instituto. Como abor- daje se realizó una TAC de hígado (fig. 1) encontrando una lesión quística compleja de 6.7 × 6.1 cm que involu- cra segmentos 2, 3, contactaba segmento 4a, vena ca inferior y vena suprahepática media; asociado a zonas cal- cificadas y escasa grasa. Se complementó con ultrasonido hepático (fig. 2) y RMN contrastada (fig. 3) reportando lesión compatible con quiste hidatídico, etapa CE4 de la clasi- ficación de la OMS. Se solicitó serología para hidatidosis la cual fue negativa. La paciente se consideró candidata a hepatectomía lateral izquierda laparoscópica. Durante la cirugía se encontró quiste firmemente adherido a la vena cava inferior (fig. 4), en contacto estrecho con vena suprahepática media (fig. 5), sin involucro de la vía biliar. El resultado de la patología confirmó el diagnóstico de quiste hidatídico. Tuvo buena evolución posquirúrgica, egre- sando a los 3 días, completó 6 semanas de tratamiento postoperatorio con albendazol y seguimiento durante 6 meses.
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