Objetivo: comparar custos hospitalares e desfechos clínicos em hernioplastias inguinal e incisional antes e após a implementa??o do projeto ACERTO, em hospital universitário. Métodos: estudo retrospectivo com 492 pacientes submetidos à hernioplastias inguinais (n=315) ou incisionais (n=177). A investiga??o envolveu duas fases: entre janeiro de 2002 e dezembro de 2005, englobando casos internados antes da implanta??o do protocolo ACERTO (período PRé-ACERTO), e outra, com casos operados entre janeiro de 2006 e dezembro de 2011, após a implanta??o (período ACERTO). A variável de desfecho principal foi o custo médio de interna??o comparando-se os dois períodos estudados. Como desfecho secundário, analisou-se tempo de interna??o, infec??o de sítio cirúrgico e mortalidade. Foi utilizado o método de custeio do Sistema de Informa??o de Custos do Setor Público. Resultados: a ocorrência de infec??o de sítio cirúrgico foi maior (p=0,039) na primeira fase do estudo tanto para hernioplastias inguinais (2 (1,6%) versus 0 (0%) casos) quanto para incisionais (5 (7,6%) versus 3 (2,7%) casos). O tempo de interna??o diminuiu em um dia após a implementa??o do protocolo ACERTO (p=0,005). Houve redu??o no custo por paciente indo de R$ 4.328,58 por paciente na 1a fase para R$ 2.885,72 na 2a fase (redu??o de 66,7%).Conclus?o: o conjunto de dados mostrou que houve redu??o da morbidade infecciosa, tempo de interna??o e custos hospitalares em hernioplastias após a implementa??o do protocolo ACERTO.
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