Objetivos:identificar a a??o da metformina e da atividade física para redu??o do ganho de peso e preven??o do diabetes mellitus em gestantes obesas.Métodos:a busca eletr?nica foi realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, LILACS, Web of Science, Scopus e biblioteca Cochrane entre 2008 e 2018. A sele??o ocorreu entre abril e julho de 2018, através dos descritores “gravidez, obesidade, metformina, tratamento, exercício”. Programou-se um protocolo e consecutivamente uma etapa seletiva de inclus?o/exclus?o das pesquisas. Utilizou-se a estratégia "PICO". Popula??o: gestantes obesas. Interven??o: exercícios fisicos e metformina. Controle: o principal comparador estabelecido foi o desfecho terapêutico com atividade fisica e metformina. Desfecho de interesse: controle do peso corporal.Resultados:através da sele??o do banco de dados, 3.983 artigos foram identificados sobre o tema de interesse. Após as etapas de sele??o e elegibilidade, apenas 16 estudos científicos foram selecionados, dos quais 81,25% ensaios clinicos referentes aos programas de dieta, atividade física, uso da metformina e possíveis desfechos, 18,75% coorte prospectiva sobre as causas da obesidade na gesta??o e sua associa??o com o diabetes mellitus gestacional e terapêutica preventiva. O estudo apontou a possibilidade de se adequar programas de terapias físicas com a dosagem correta de metformina para um maior controle no ganho de peso gestacional. No entanto, existe a necessidade de uma maior concientiza??o e mudan?as de hábitos da mulher obesa durante o período gestacional.Conclus?es:a droga apresenta semelhan?a com a atividade física ao ativar o AMPK e pode somar aos tratamentos que prop?em mudan?as no estilo de vida das gestantes para reduzir o ganho de peso e prevenir o diabetes mellitus gestacional com a necessidade de um melhor entendimento sobre a dosagem ideal. Desta forma, o estudo sugere que o uso da metformina n?o seja apenas para preven??o e intercorrências do DMG, mas também com uma investiga??o estritamente cuidadosa para possibilitar o seu uso em grávidas obesas n?o diabéticas.
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