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Impact of post-thoracotomy analgesia with dexmedetomidine and morphine on immunocytes: a randomized clinical trial

机译:胸椎间露镇痛与Dexmedetomidine和吗啡对免疫细胞的影响:随机临床试验

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摘要

ObjetivoEstudar o impacto em linfócitos causado pelo uso da dexmedetomidina associada à morfina para analgesia pós-toracotomia.MétodoUm total de 118 pacientes utilizando Analgesia Intravenosa Controlada pelo Paciente (AICP) pós-toracotomia em nosso hospital, de mar?o de 2016 a julho de 2018, foram selecionados aleatoriamente e divididos em dois grupos: o Grupo Combinado [COM, 57 pacientes que receberam dexmedetomidina (1,0 μg.kg-1 de peso corpóreo) associada à morfina (0,48 mg.kg-1 de peso corpóreo)] e o Grupo Morfina [MOR, 61 pacientes, que receberam somente morfina (0,48 mg.kg-)]. Os valores dos subconjuntos de linfócitos (CD3+, CD4+ e CD8+) e das células NK no sangue periférico desses dois grupos foram medidos por citometria de fluxo FACSCalibur em diferentes momentos do estudo [antes da indu??o anestésica (T0), imediatamente após extuba??o traqueal (T1), 12 horas após a cirurgia (T2), 24 horas após a cirurgia (T3), 48 horas após a cirurgia (T4), 72 horas após a cirurgia (T5) e 7 dias após a cirurgia (T6)]. As doses de morfina do momento T3 ao T5 e as rea??es adversas entre os dois grupos também foram registradas e comparadas.ResultadosO nível de CD3+ e a raz?o CD4+/CD8+ de T2 a T5, e o nível de CD4+ e as células NK de T3 a T5 do Grupo COM foram significantemente maiores (p 0,05) quando comparados ao Grupo MOR. A dose de morfina no pós-operatório e a incidência de prurido, náusea e v?mito no pós-operatório foram significantemente menores no grupo MOR (p 0,05).Conclus?esDexmedetomidina combinada com morfina para AICP no período pós-toracotomia pode melhorar a fun??o dos linfócitos, reduzir o consumo de morfina e diminuir rea??es adversas durante a analgesia.
机译:淋巴细胞的对象化的影响造成与吗啡后toracotomy analgesia.Metodouem共使用患者(AICP)后toracotomy我院静脉自控镇痛118例有关使用右美托咪的,从月?2016年至2018年7月,是随机选择分为两组:与吗啡组[MOR,61 [与吗啡(0.48 mg.kg -1身体重量)与相关联的,57名患者接受美托咪定(1.0μg.kg-1有形重量)]的组合组患者只接受吗啡(0.48 mg.kg-)]。淋巴细胞亚群的(CD3 +,CD4 +和CD8 +)在这两组的外周血中的值和NK细胞通过FACSCalibur流式细胞仪在研究的不同时刻[麻醉induent之前(T0)测定后立即extuba气管(T1),手术(T6)]手术后12小时(T2),在手术后24小时(T3),在手术后48小时(T4),手术后72小时(T5)和7天之后。吗啡剂量的T3到T5和不良反应之间的两组还登记和比较。CD3 +水平与CD4 + / CD8 +雷蛇到T5,和CD4 +水平和NK T3细胞群T5与均显著更高(P <0.05)与MOR组相比。在术后期间吗啡和瘙痒的发生率,ES的剂量。提高淋巴细胞的功能,减少吗啡的用量和镇痛期间减少不良反应。

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