Prevalence and intensity of pain during diagnostic hysteroscopy in women attending an infertility clinic: analysis of 489 cases

摘要

ObjetivoInvestigar a prevalência e a intensidade da percep??o da dor durante a histeroscopia diagnóstica, bem como os possíveis fatores relacionados.MétodosForam incluídas 489 mulheres submetidas à propedêutica de infertilidade. A histeroscopia diagnóstica foi realizada sem analgesia ou anestesia, por ginecologistas com níveis de experiência diferentes em histeroscopia, usando histeroscópio rígido de 2,9mm. A Escala Visual Analógica foi utilizada para avaliar a intensidade da dor após a inser??o do espéculo vaginal e após a histeroscopia. Os dados coletados incluíram idade, etnia, índice de massa corporal, história de infertilidade e cirurgia endometrial (curetagem e/ou histeroscopia), tabagismo e histeroscopia diagnóstica. Avaliou-se apenas o estado de ansiedade pelo Inventário de Ansiedade Tra?o-Estado de cada paciente antes do procedimento.ResultadosA mediana (25oa 75o) de histeroscopia pela Escala Visual Analógica foi 3,3 (3 a 5), e 41,7% das mulheres obtiveram pontua??o ≥4. A mediana (25oa 75o) do Inventário de Ansiedade Tra?o-Estado foi 42 (38 a 45), e 58,3% das mulheres referiram pontua??o 40. A pontua??o da Escala Visual Analógica da histeroscopia apresentou correla??o estatisticamente significante com a experiência do cirurgi?o e a inser??o do espéculo vaginal, mas n?o a pontua??o do Inventário de Ansiedade Tra?o-Estado, etnia ou achados histeroscópicos anormais.Conclus?oA histeroscopia diagnóstica foi percebida pela maioria das mulheres como desconforto leve, mas um número considerável de pacientes classificou o procedimento como doloroso. A percep??o da dor esteve ligada ao limiar individual e à experiência do cirurgi?o, mas n?o aos níveis de ansiedade pré-procedimento, à etnia e nem aos achados histeroscópicos anormais.