Mitomicina tópica em sondagem endoscópica assistida para tratar obstru??o congênita do ducto nasolacrimal em crian?as mais velhas

摘要

Objetivo: A mitomicina C tem sido usada em cirurgia oftálmica para reduzir cicatrizes pós-operatórias. Entretanto, os resultados da sondagem endoscópica assistida para o tratamento da obstru??o congênita do ducto nasolacrimal com mitomicina C adjuvante em crian?as permanecem desconhecidos. Nosso estudo teve como objetivo avaliar a eficácia e a seguran?a da aplica??o da mitomicina C após a sondagem endoscópica assistida para o tratamento da obstru??o congênita do ducto nasolacrimal em crian?as.Métodos: Trata-se de uma revis?o retrospectiva de prontuários, realizads em um hospital terciário de oftalmologia, envolvendo crian?as com obstru??o congênita do ducto nasolacrimal, submetidas à sondagem endoscópica de Outubro de 2013 a Agosto de 2015. Comparamos crian?as submetidas à sondagem endoscópica com mitomicina C (grupo mitomicina C) versus outros que foram submetidos à sondagem endoscópica sem mitomicina C (grupo de sondagem endoscópica). O grupo mitomicina C recebeu 0,2 mg/ml em 4 min para o óstio do ducto nasolacrimal usando um aplicador de ponta de algod?o imediatamente após a sondagem. A sondagem foi considerada bem-sucedida quando as queixas de lacrimejamento dos pacientes foram reduzidas ou os resultados do teste de desaparecimento do corante foram normais. Dados demográficos, sinais clínicos, variáveis intra e pós-operatórias foram correlacionados com a taxa de sucesso.Resultados: A amostra do estudo foi composta por 68 vias lacrimais. A maioria das crian?as apresentava obstru??o bilateral e sem histórico prévio de sondagem. A média de idade dos pacientes era de aproximadamente 4 anos. A maioria das obstru??es foi considerada complexa. As taxas de sucesso foram altas nos dois grupos (p0.05). N?o houve efeitos adversos relacionados ao uso da mitomicina C (p0.05).Conclus?es: Apesar a mitomicina C n?o tenha efeitos adversos quando aplicada à abertura do ducto nasolacrimal, seu uso após sondagem lacrimal no tratamento da obstru??o congênita do ducto nasolacrimal n?o melhora a chance de sucesso.