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【24h】

BRAZILIAN CONSENSUS ON INCIDENTAL GALLBLADDER CARCINOMA

机译:巴西偶联胆囊癌的共识

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摘要

Racional: Carcinoma incidental da vesícula biliar é definido como uma neoplasia descoberta por exame histológico após colecistectomia videolaparoscópica. é potencialmente uma doen?a curável. Entretanto algumas quest?es relacionadas ao seu manuseio permanecem controversas e uma estratégia definida está associada com melhor prognóstico. Objetivo:Desenvolver o primeiro consenso baseado em evidências para o manuseio de pacientes com carcinoma incidental da vesícula biliar no Brasil. Métodos:Dezesseis quest?es foram selecionadas e para responder as quest?es e 36 membros das sociedades brasileiras e internacionais foram incluídos. As recomenda??es foram baseadas em evidências da literatura atual. Um relatório final foi enviado para os membros do painel para avalia??o de concordancia. Resultados:Avalia??o intraoperatória da pe?a cirúrgica, uso de bolsas para retirar a pe?a cirúrgica e exame histopatológico de rotina, foram recomendados. Avalia??o pré-operatória completa é necessária e deve ser realizada assim que o estadiamento final esteja disponível. Avalia??o da margem do ducto cístico e biópsia de rotina do linfonodo 16b1 s?o recomendadas. Quimioterapia deve ser considerada e quimioradioterapia indicada se a margem cirúrgica microscópica seja positiva. Os portais devem ser ressecados excepcionalmente. O estadiamento laparoscópico antes da opera??o é recomendado, mas o tratamento radical por abordagem minimamente invasiva deve ser realizado apenas em centros especializados em cirurgia hepatopancreatobiliar minimamente invasiva. A extens?o da ressec??o hepática é aceitável até que seja alcan?ada a ressec??o R0. A linfadenectomia padr?o é indicada para tumores iguais ou superiores a T2, mas a ressec??o da via biliar n?o é recomendada de rotina. Conclus?es: Recomenda??es seguras foram preparadas para carcinoma incidental da vesícula biliar, destacando os mais frequentes tópicos do trabalho diário do cirurgi?o do aparelho digestivo e hepatopancreatobiliar.
机译:理由:偶然胆囊癌定义为腹腔镜胆囊切除术后组织学检查发现的肿瘤。它可能是一种疾病?可固化。然而,一些追求?s相关其操作仍然存在争议和战略与预后较好有关。目的:制定第一个基于循证的基于循证态度,用于巴西偶然的胆囊癌患者。方法:选择了十六次任务,并回答es和36名巴西和国际公司的成员被包括在内?推荐的??是基于目前的文献证据。最终报告已发送给小组成员以评估一致性?结果:???评估板术常务委员会手术,使用的包装袋去除PE手术和病理检查常规,被推荐。 ??评估完成术前是必要的,应该进行,使得最后阶段是可用的。 ??评估胆囊管和活检常规淋巴结16B1 S'的最佳的余量。应考虑化疗和化学疗法,显示显微镜外科裕度是阳性的。门户网站应异常切除。腹腔镜分期建议歌剧??前,但根治性治疗的微创方法应该只在微创手术hepatopancreatobiliar专业中心进行。程度?O ??切除肝脏在达到肝脏之前是可接受的?ADA ?? R0切除。标准淋巴结切除术?表示相同或大于T2肿瘤,但切除胆道Δεn?是常规推荐的。结论:??的附带推荐的安全已准备胆囊癌,强调外科医生和消化hepatopancreatobiliar的日常工作中最常见的主题?

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