Racional:O íleo meconial é causa comum de obstru??o intestinal em neonatos e diferentes métodos cirúrgicos foram descritos para seu manejo, como Santulli e ileostomia em al?a. Objetivo:Avaliar e comparar a eficácia clínica de Santulli e ileostomia em al?a em neonatos com íleo meconial. Métodos:Neste estudo retrospectivo, foram avaliados 58 pacientes. Após análise, 53 pacientes com prontuários hospitalares completos foram incluídos. Informa??es demográficas, parametros cirúrgicos e complica??es pós-operatórias foram extraídos dos prontuários ou dos pais por telefone. Resultados:Escoria??es cutaneas (21,4% vs. 84%, p0,001), estomia prolongada (0 vs. 28%, p=0,003) e infec??o do sítio cirúrgico (7,1% vs. 28%, p=0,044) foram significativamente menores no grupo ileostomia Santulli. Além disso, a produ??o de ileostomia na primeira semana (70,53±15,11 ml vs. 144,6±19,99 ml, p 0,001) e na quarta semana (2,14±4,98 ml vs. 18,4±17,95 ml, p0,001) foi significativamente menor no grupo de ileostomia Santulli em compara??o com o de ileostomia em al?a. Finalmente, o tempo de interna??o no grupo de ileostomia de Santulli foi de 12±2,34 e na ileostomia de al?a de 14,24±1,47 dias (p0,001). Conclus?o:A ileostomia de Santulli é melhor que a em al?a, devido à menor frequência significativa de infec??o do local cirúrgico, escoria??o cutanea, prolapso da ostomia, volume da ileostomia e tempo de interna??o.
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