en Background Simulation‐based training in medical education has become a common method to develop both technical and non‐technical skills in teams. Mental rehearsal (MR) is the cognitive act of simulating a task in our heads to pre‐experience tasks imaginatively. It has been used widely to improve individual and collective performance in fields outside healthcare, and offers potential for more efficient training in time‐pressured surgical and medical team contexts. This study aimed to review the available literature to determine the impact of MR on team performance and non‐technical skills in healthcare. Methods MEDLINE, Embase, British Educational Index, CINAHL, Web of Science, PsycInfo and Cochrane databases were searched for the period 1994–2018. The primary outcome measure was improvement in team performance and non‐technical skills. Study quality of RCTs was assessed using the Medical Education Research Quality Instrument. The reported impacts of MR in all included studies were mapped on to the Kirkpatrick framework for evaluation of educational interventions. Results Eight studies with 268 participants were identified that met the inclusion criteria, of which there were six randomized trials, one prospective pragmatic trial and one qualitative study. Three studies found MR to be effective in improving team non‐technical skills. MR practices were varied and often poorly defined. MR benefited team non‐technical skills when it was specifically designed to do so, but was not an automatic consequence of technical MR alone. The majority of studies demonstrated benefits of MR for technical performance, but only three showed positive impacts on teamwork. Overall the studies were of low quality and lacked sufficient discriminatory focus to examine impacts on teamwork dynamics. Conclusion MR can improve technical performance, but the benefits on non‐technical skills are less clear. Future research should look at longitudinal mixed‐method evaluation designs and focus on real clinical teams. Abstract es Antecedentes La formación basada en simulación en la educación médica se ha convertido en un método común para desarrollar habilidades técnicas y no técnicas en los equipos. El ensayo mental ( mental rehearsal , MR) es el acto cognitivo de simular una tarea en nuestras cabezas para pre‐experimentar tareas imaginativamente. Se ha utilizado ampliamente para mejorar el desempe?o individual y colectivo en campos fuera de la atención médica y ofrece un potencial para una formación más eficiente en contextos de equipos médicos y quirúrgicos con limitaciones de tiempo. Este estudio tiene como objetivo revisar la literatura disponible para determinar el impacto de la MR en el rendimiento del equipo y las habilidades no técnicas en la atención médica. Métodos Se realizaron búsquedas en las bases de datos Medline, Embase, British Educational Index, CINAHL, Web of Science, PsycInfo y Cochrane en el período 1994‐2018. La variable principal fue la mejora en el rendimiento del equipo y las habilidades no técnicas. La calidad de los ensayos controlados aleatorizados se evaluó mediante el Instrumento de Calidad de la Investigación en Educación Médica. Los impactos del MR descritos en todos los estudios incluidos se mapearon en el marco de Kirkpatrick para la evaluación de intervenciones educativas. Resultados Se identificaron ocho estudios con 268 participantes que cumplían con los criterios de inclusión, de los cuales hubo seis ensayos aleatorizados, un ensayo prospectivo pragmático y un estudio cualitativo. Tres estudios encontraron que la MR era efectiva para mejorar las habilidades no técnicas del equipo. Las prácticas de MR fueron variadas y a menudo mal definidas. La MR benefició las habilidades no técnicas del equipo cuando fue dise?ado específicamente para hacerlo, pero no fue una consecuencia automática de la aplicación exclusiva de la técnica de MR. La mayoría de los estudios demostraban los beneficios de la MR para el rendimiento técnico, pero solo tres mostraban impactos positivos en el trabajo en equipo. En general, los estudios fueron de baja calidad y carecían de un enfoque discriminatorio suficiente para examinar los impactos en la dinámica del trabajo en equipo. Conclusión La MR puede mejorar el rendimiento técnico, pero los beneficios sobre las habilidades no técnicas son menos claros. La investigación futura debería analizar los dise?os longitudinales de evaluación de métodos mixtos y centrarse en equipos clínicos reales.
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机译：在医学教育为基础的模拟连接背景的培训已经成为开发技术和非技术技能，在团队中的常用方法。精神排练（MR）是在我们的头脑模拟任务想象力预先体验任务的认知行为。它已被广泛用于改善领域在时间紧迫的手术和医疗团队背景更有效的培训个人和集体的性能以外的医疗，并提供了潜力。本研究旨在检讨现有的文献，以确定MR对医疗团队的表现和非技术技能的影响。方法MEDLINE，文摘，英国教育指数，CINAHL，科学网，PsycInfo和循证医学数据库进行了全面搜查期间1994年至2018年。主要终点指标是团队绩效和非技术技能的提高。随机对照试验的研究质量使用医学教育研究质量仪器评估。 MR在所有纳入研究报告的影响，被定位于为教育干预的评价柯克帕特里克框架。结果八项研究与268名与会者确定了符合纳入标准，其中有六个随机试验，一个未来的务实试验和一个定性研究。三项研究发现MR可有效地提高团队的非技术技能。 MR做法是变化的，往往定义不清。 MR受益，当它被专门设计来做到这一点的团队非技术技能，但仅靠不是技术MR的必然结果。大多数研究证实了技术性能MR的好处，但只有三个表现团队精神的积极影响。总体来说，研究的质量低，缺乏足够的歧视性重点考察团队精神动力学的影响。结论MR能提高技术性能，但对非技术技能的好处是不太清楚。未来的研究应该看看纵向的混合方法评估的设计和专注于真正的临床队伍。摘要ES Antecedentes拉FORMACIÓNbasada连接模拟连接洛杉矶教育协会本身本草公顷convertido EN联合国方法方法común对desarrollar habilidadesTÉCNICASY没有TÉCNICAS连接洛杉矶EQUIPOS。萨尔瓦多ensayo心理（精神排练，MR）ES EL雅图cognitivo德simular UNA利亚带nuestras卡贝萨斯对预experimentar tareas imaginativamente。硒公顷utilizado ampliamente对mejorar EL desempe 2 O个个别的Y colectivo连接坎波斯fuera德拉atención国医国药Ÿofrece未potencial对UNAFORMACIÓNMÁSeficiente连接contextos德EQUIPOS MEDICOSŸquirúrgicosCON limitaciones德时代报。埃斯特ESTUDIO tiene科莫objetivo revisar LA文学disponible对determinar EL IMPACTO德拉MR EN EL rendimiento德尔EQUIPOŸ拉斯habilidades没有TÉCNICASEN LAatención国医国药。 Métodos硒realizaronbúsquedas连接拉斯基地去DATOS医学，医学文摘，英国教育指数，CINAHL，科学网，PsycInfoÿ科克伦EN ELperíodo1994年至2018年。香格里拉变量主要FUE拉mejora EN EL rendimiento德尔EQUIPOŸ拉斯habilidades没有TÉCNICAS。香格里拉CALIDAD德洛斯ensayos controlados aleatorizados SEevaluómediante EL INSTRUMENTO德CALIDAD德拉Investigación恩教育协会临床。洛杉矶impactos德尔MR descritos连接待办事项洛杉矶ESTUDIOS incluidos SE mapearon恩报德马可波罗柯克帕特里克对拉evaluación德intervenciones educativas。 Resultados硒identificaron八条ESTUDIOS CON 268 participantes阙cumplíanCON洛斯criterios德包容，洛斯cuales HUBO SEIS ensayos aleatorizados，未ensayo prospectivopragmáticoý未ESTUDIO cualitativo。特雷斯ESTUDIOS encontraron阙拉MR时代efectiva对mejorar拉斯habilidades没有TÉCNICAS德尔EQUIPO。拉斯维加斯prácticas詹德fueron variadas为y的menudo发作definidas。香格里拉MRbenefició拉斯habilidades没有TÉCNICAS德尔EQUIPO宽多FUE DISE？ADOespecíficamente对hacerlo，佩罗没有FUE UNA consecuencia。自动化德拉aplicaciónexclusiva德拉TÉCNICA詹德。香格里拉mayoría德洛斯ESTUDIOS demostraban洛杉矶beneficios德拉MR第下午rendimiento TECNICO，佩罗独奏特雷斯mostraban impactos positivos EN EL特拉瓦霍恩EQUIPO。恩一般，洛杉矶ESTUDIOS fueron德巴哈CALIDADŸcarecían日联合国enfoque discriminatorio suficiente对examinar洛杉矶impactos EN LAdinámica德尔特拉瓦霍恩EQUIPO。结论香格里拉MR puede mejorar EL rendimiento TECNICO，佩罗洛杉矶beneficios自我拉斯habilidades没有TÉCNICAS儿子menos克拉罗斯。香格里拉investigación富利deberíaanalizar洛杉矶DISE？OS longitudinales德evaluación德métodosmixtosŸcentrarse连接EQUIPOSclínicos里亚尔。
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