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Síndrome compartimental abdominal: conceptos actuales y manejo

机译:腹腔综合征:当前的概念和管理

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摘要

El síndrome compartimental abdominal se define cuando 2 o más compartimentos anatómicos tienen una presión intraabdominal con valor sostenido > 20 mmHg, asociado a una falla orgánica. La incidencia es del 2% y la prevalencia del 0 al 36.4%. Se realizó la búsqueda bibliográfica en diferentes bases de datos. Se incluyeron artículos publicados desde 1970 al 2018, en inglés o espa? nol, con el fin de proporcionar los conceptos, clasificaciones y manejo integral en el abordaje del síndrome compartimental, para tratar y evitar complicaciones severas en los pacientes asociados a dicha entidad. La medición de la presión intravesical es el método estándar para el diagnóstico. El trata- miento se basa en la evacuación de contenidos intraluminales, identificar y tratar las lesiones intraabdominales, mejorar la complianza de la pared abdominal, y la óptima administración de fluidos y perfusión tisular. La laparotomía es generalmente seguida de un cierre temporal de la pared abdominal de 5 a 7 días después de la cirugía. La reconstrucción es realizada de 6 a 12 meses después de la última operación. Se debe diagnosticar e intervenir antes del da? no orgánico ocasionado por el síndrome compar- timental abdominal. Con frecuencia la lesión renal puede progresar, siendo este un parámetro para considerar la descompresión abdominal. Contar con un biomarcador de da? no temprano sería ideal. El tratamiento quirúrgico es exitoso en la mayoría. Un enfoque multidisciplinario es necesario para los cuidados intensivos y necesidades reconstructivas del paciente, por lo que es preciso seguir trabajando para definir e implementar estrategias que mitiguen la calidad de vida del paciente.
机译:当2个或更多个解剖室具有腹内压力时,腹腔室综合征定义为腹内压力,持续值> 20mmHg,与有机失败相关。该发病率为2%,患病率从0到36.4%。在不同的数据库上执行书目搜索。我们包括从1970年至2018年发布的文章,英文或西班牙语? NOL,为了在隔间综合征的方法中提供概念,分类和综合性管理,治疗和避免与所述实体相关的患者的严重并发症。膀胱内压的测量是诊断的标准方法。该治疗基于对腔内含量的疏散,鉴定和治疗腹部损伤,改善腹壁的依从性,以及液体和组织灌注的最佳施用。剖腹手术通常在手术后5至7天的腹壁临时闭合。重建是在最后一次操作后的6到12个月制作的。它是否在当天之前被诊断和介入?不是由腹腔室综合征引起的有机。通常肾伤可以进步,这是考虑腹部减压的参数。有一个da biomarker?不是早期是理想的。手术治疗最为成功。多学科方法对于患者的重症监护和重建需求是必要的,因此有必要继续努力确定和实施减轻患者的生活质量的策略。

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